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选择性胎儿生长受限怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

选择性胎儿生长受限是指多胎妊娠中,由于胎盘分配不均等原因,导致其中一个或多个胎儿生长发育明显落后于其他胎儿。选择性胎儿生长受限可以通过加强监测、调整饮食、卧床休息、药物治疗、适时干预等方法处理。如有疑问或不适,建议就医咨询,遵医嘱处理。
1.加强监测:增加产前检查次数,密切监测胎儿的生长发育情况,包括胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标,以及羊水、胎盘功能等。同时,通过多普勒超声监测胎儿的血流情况,如脐动脉血流、大脑中动脉血流等,以便及时发现异常。
2.调整饮食:孕妇要保证营养均衡,增加蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的摄入。可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等食物。对于生长受限的胎儿,可适当增加一些高热量、高营养的食物摄入,但要避免过度饮食导致孕妇体重增长过快。
3.卧床休息:减少活动量,尽量卧床休息,以增加子宫胎盘的血液灌注,有利于胎儿生长。可采取左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善血液循环。
4.药物治疗:在医生指导下,可使用一些改善胎盘循环的药物,如低分子肝素钠等,促进胎盘的血液供应,有利于胎儿营养物质的摄取。也可服用一些具有养血安胎作用的中成药,如嗣育保胎丸可补气养血、安胎保产;固肾安胎丸能滋阴补肾、固冲安胎;保胎灵片具有补肾、固冲、安胎的作用。
5.适时干预:如果胎儿生长受限情况严重,经过综合评估后,可能需要采取适时的干预措施,如提前终止妊娠等。但需要医生根据具体情况,权衡利弊后做出决定。
在日常生活中,孕妇要保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。多胎妊娠本身就存在较高风险,一旦发现选择性胎儿生长受限,要积极配合医生进行治疗和监测,确保母婴安全。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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