剖腹产一般指剖宫产，通常情况下，剖宫产四十天恶露还没干净可能是子宫炎、子宫内膜炎、宫腔内残留胎盘等原因引起的，建议患者在医生指导下对症治疗。具体情况如下：
1.子宫炎：子宫炎是发生于子宫内膜的炎症，主要是由多种微生物混合感染子宫内膜引起的。病原体易在产后、剖宫产后、流产后及妇科手术后经创面感染。主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等，所以剖宫产四十天恶露还没干净可能是子宫炎造成的，建议患者根据医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊、注射用头孢西丁钠等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎：子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，主要有下腹痛、阴道分泌物增多等症状，可能会导致剖宫产四十天恶露还没干净，建议患者根据医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
3.宫腔内残留胎盘：分娩后如果存在胎盘局部粘连，导致胎盘不能完整剥离，而这些宫腔内残留胎盘可能会导致剖宫产四十天恶露还没干净。建议患者根据医嘱使用牛黄清宫丸、益母草颗粒、头孢丙烯胶囊等药物进行治疗，同时也在采用二次清宫术进行清除。
