没来月经但是有血，原因包括排卵期出血、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、先兆流产、异位妊娠等。面对此类情况，建议及时就医，通过检查以明确原因并获得相应治疗。
1、排卵期出血：可能与排卵期出血相关，是一种常见的、正常的生理现象，通常发生在排卵期间，由体内激素水平的变化所引起，导致部分子宫内膜组织轻微脱落。此种出血一般量较少，持续时间较短，并且往往不需要特别的医疗干预，因为通常不会对健康造成影响。
2、阴道炎：阴道炎多由病原体感染、菌群失调等引起。炎症刺激可能导致阴道黏膜充血、出血。患者常伴有阴道瘙痒、白带异常等症状。治疗阴道炎可在医生指导下使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑阴道片、甲硝唑片等药物。
3、盆腔炎：其发病机制通常涉及病原体的感染或子宫腔内的手术操作引发的组织损伤。炎症反应可能导致子宫内膜出现异常、不规律的脱落现象。此外，患者还可能出现阴道分泌物显著增多、下腹部疼痛等症状。在医生的指导下，可以考虑使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4、子宫肌瘤：子宫肌瘤的发生主要归因于雌激素水平的异常波动、遗传因素以及干细胞功能的异常表现。此类肿瘤在子宫内部生长，可能占据空间并影响子宫内膜的正常周期性脱落过程，进而导致子宫内膜出现不规则的脱落现象。治疗方式包括腹腔镜手术与开腹手术等。对于症状较轻者，可在医生指导下使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等药物。
5、子宫内膜息肉：可能由雌激素水平过高或长期存在慢性炎症等多因素引发。此类息肉内部包括血管，当在性行为或剧烈运动时，若不慎导致此类血管破裂，便可能会引发非经期出血现象。治疗宫腔内膜息肉的方法，包括刮宫术与宫腔镜下的内膜息肉切除术等。也可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
6、先兆流产：可能系指胚胎与子宫内膜间连接出现异常，导致部分胚胎组织从子宫内膜分离，引发的一系列症状。先兆流产通常在妊娠早期发生，其主要原因可能包括染色体异常及体质较弱等。为应对此种情况，常采用的治疗方法包括遵医嘱口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮注射液、口服地屈孕酮片等，以达到保胎的效果。此外，在治疗期间应特别注意充分休息，避免过度劳累。
7、异位妊娠：可能由输卵管炎症、发育异常或避孕措施失效引起，导致胚胎在子宫外的输卵管等部位着床。随着胚胎成长，可能会引发输卵管破裂，产生出血，并伴随剧烈腹痛。此种情况高度疑似异位妊娠，通常建议采用腹腔镜手术进行诊断和治疗。
建议尽快前往医院进行检查，可能包括腹部彩超、分泌物检查等，以确定病因。随后，根据检查结果，在医生的指导下采取合适的治疗措施。
