脚趾甲发黑可能是由外伤、甲癣、色素痣、甲母痣或黑色素瘤等多种因素触发的。针对具体的病因，需要及时就医进行有针对性的治疗措施。
1、外伤：当患者的脚趾甲遭受外伤时，甲下的毛细血管有可能破裂，这可能会导致甲下出现瘀血，具体表现为脚趾甲变黑。对于这种疾病而言，一般是指由于外界原因或者内部因素造成的甲下区血管发生损伤，使血流缓慢或停止流动而引起的水肿。当甲下瘀血的症状相对较轻时，患者应特别关注局部护理。在48小时内，冰敷是一个有效的缓解方法，可以帮助减轻肿胀。48小时后，可以适当地进行热敷，以促进血液循环。如果是重度瘀滞，应该及时就医检查，根据不同程度采取针对性的处理措施。当甲下瘀血的症状变得尤为严重时，患者可以在医生的建议下选择使用活血止痛胶囊、三七片等药品进行治疗。
2、甲癣：甲癣通常是由皮肤癣菌引发的指甲问题，这通常会导致指甲的颜色发生变化，出现脚趾甲变黑的情况。甲癣属于浅表真菌病中较为常见的一种，其主要表现为瘙痒、疼痛以及局部肿胀，严重者还会引发皮肤破损，甚至可能影响到人体正常生活与工作。在医生的建议下，患者可以选择使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，而在必要的情况下，也可以按照医生的建议口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
3、色素痣：痣细胞可能是由遗传因素或频繁的紫外线照射导致的，这些痣细胞在脚趾区域通常呈现为黑色或褐色的外观。
4、甲母痣：甲母痣是一种生长在指甲上的色素痣，通常与甲床上黑色素细胞的异常沉积有关，通常表现为甲下出现一个或多个纵向的黑线。甲母痣发生时容易造成局部红肿、疼痛和瘙痒等现象，影响患者正常生活和工作。如果甲母痣的体积相对较小，并且没有出现不适的症状，通常无需进行特别的治疗措施，只需密切观察即可。如果甲母痣的体积偏大，并且已经扩散到甲根，患者可以在医生的指导下，通过手术的方法将黑斑切除，以实现治疗的目的。
5、黑色素瘤：黑色素瘤是一种由黑色素细胞恶化而来的肿瘤，其恶性程度相对较高，主要发生在皮肤、黏膜、软脑膜和眼葡萄膜等区域。该病主要是因为体内黑素代谢障碍而引起的疾病，具有较明显的区域性特征和特征性表现。当患者的脚趾甲区域出现黑色素瘤时，这可能会引发局部皮肤变黑，并可能伴随着瘙痒和疼痛等相关症状。目前临床上对其采用外科手术切除的方法来达到有效治疗的效果。建议患者在医生的建议下，选择手术切除的方法来进行治疗。此外，患者也可以按照医生的建议，选择化疗、放疗等多种方法进行综合治疗。
在日常生活中，应当重视个人的卫生习惯，经常更换和清洗鞋子和袜子，并确保每个部位都保持清洁和干爽。如果有条件可以经常到医院进行体检或治疗，以免感染上一些疾病。在此同时，应尽量避免食用过于辛辣、刺激或油腻的食品。
