后脑勺突然有个凸起的硬包有疼痛感可能是脂溢性皮炎、外伤、皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结炎等因素导致的，因此需要根据具体病因进行有针对性的治疗，需要及时就医进行治疗。
1、脂溢性皮炎：可能是皮脂代谢异常的原因，会出现丘疹、油腻和异味等表现。可以遵医嘱使用硫软膏或丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗，有助于改善症状。
2、外伤：当后脑勺遭受外部伤害或撞击时，这可能会伤害到附近的软组织，导致皮下形成血肿，并可能形成凸出的硬包，同时可能伴有疼痛的表现。此时应该尽快就医，并在医生指导下选择合适的伤口处理方法，包括包扎或者缝合。对于明显的外伤情况，可以考虑使用碘伏进行局部消毒，以防止细菌感染。而对于疼痛较为严重的患者，可以按照医生的建议口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
3、皮脂腺囊肿：如果后脑勺区域的皮脂腺分泌异常旺盛，有可能会引发皮脂腺开口的堵塞，从而形成皮脂腺囊肿，形成凸出的硬包，并伴有疼痛感。皮脂腺囊肿是一种良性疾病，不会对患者造成任何影响。在症状相当严重的情况下，患者需要在医生的指导下，采用手术方式来切除囊肿进行治疗。
4、毛囊炎：如果日常生活中忽视个人卫生习惯，毛囊可能会受到细菌的侵害，从而导致毛囊炎。这种炎症如果不断地刺激毛囊，可能会在局部形成坚硬的肿块，并伴有疼痛的表现。在临床中经常遇到一些因痤疮而引发的皮肤硬包症患者，其病情较重，需要及时进行处理，以避免进一步加重病情。建议患者按照医生的建议使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，并可以采用光动力疗法来达到缓解的效果。
5、淋巴结炎：通常是由病原菌感染、肿瘤等原因引起，淋巴结炎可引起淋巴结肿大，从而导致后脑勺有个凸起的硬包一按就疼，患者可遵医嘱应用复方乙酰水杨酸片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
因此建议患者尽快就医进行治疗，以防止病情进一步恶化。
