舌头上有齿痕可能是由于先天发育、咀嚼摩擦等生理原因造成的，或者是由于脾虚、寒湿过重、缺铁性贫血等病理因素导致的症状，建议及时就医检查。
1、先天发育：因先天发育问题，使舌头将大部分牙齿包裹，舌体长期与牙齿摩擦，可能出现齿痕，但不伴随舌体肥大的情况，无其他不适感，这属于正常的生理现象。
2、咀嚼摩擦：患者在进食时，由于摩擦和咀嚼也可能会出现舌头有齿痕的情况。这种情况一般是正常现象，通常不需要特殊治疗。患者在日常进食中应注意力度，不要咀嚼力度过大。
3、脾虚：脾主运化，当脾虚时水湿运化失常，会因水湿内停导致舌体庞大，持续受到牙齿挤压，出现齿痕。脾虚有脾气虚、脾阳虚之分，若伴舌苔薄白、气短懒言等症状可能是脾气虚；若伴舌面水滑、口淡不渴等可能是脾阳虚。
4、寒湿过重：饮食不节、久居湿地等，使寒、湿之邪入体，导致体内寒湿过重时，会因水湿泛滥过多，导致舌体胖大，舌体受到牙齿挤压，也会引起齿痕，伴舌色淡白、舌体湿润等表现。
5、缺铁性贫血：患者体内铁元素不足，缺少血红蛋白的生成，可能会导致贫血。舌头上出现齿痕可能是缺铁性贫血的表现之一。
注意避免居住在过分潮湿的环境中；尽量不要吹冷气或喝冷饮；避免冷食减缓人体血液的运转，导致身体寒冷，加重齿痕的症状；按时作息，保证充足的睡眠。
