四肢长疙瘩且伴有瘙痒，可能是由过敏性荨麻疹、疥疮、体癣、湿疹、虫咬反应引起的。建议及时就医，明确原因后治疗。
1.过敏性荨麻疹：荨麻疹是一种过敏反应性皮肤病，表现为皮肤上出现大小不等的风团，伴有明显瘙痒。可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药，能有效缓解瘙痒和减少风团形成。
2.疥疮：疥疮是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性皮肤病。疥螨在皮下挖掘隧道，导致皮肤出现针头大小的丘疹或丘疱疹，主要分布在指缝、手腕、肘窝、腋窝等皮肤薄嫩处，但也可累及四肢，伴有剧烈瘙痒。可遵医嘱外用复方硫黄乳膏、克罗米通乳膏、苯甲酸苄酯乳剂等药物，能杀灭疥螨，缓解瘙痒。
3.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见于温暖潮湿的环境。表现为皮肤上出现红色丘疹或丘疱疹，形成红色斑片，覆盖鳞屑，伴有剧烈瘙痒，可累及四肢。可遵医嘱外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物，帮助杀灭真菌。
4.湿疹：湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，与过敏、遗传、环境等多种因素有关。表现为皮肤红斑、水肿、丘疹或丘疱疹，伴有瘙痒，可出现在四肢。患者可遵医嘱外用糖皮质激素乳膏，如复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，用于抗炎止痒。
5.虫咬反应：这是昆虫叮咬皮肤后引起的局部过敏反应和炎症反应。叮咬后，昆虫的毒液或唾液可引起组织损伤，导致丘疹、风团和瘙痒，常见于四肢暴露部位。可遵医嘱外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏，能减轻炎症和瘙痒。
引起四肢长疙瘩且瘙痒的原因多样，治疗方法也需根据具体病因而定。在出现症状时，建议及时就医，切勿盲目治疗。
