宫颈癌筛查一项阳性是有一定风险的，但风险程度因筛查项目和具体情况而异，建议及时就医咨询，谨遵医嘱。
如果是宫颈细胞学检查（TCT）阳性，这表明宫颈细胞出现了异常改变。比如发现非典型鳞状细胞（ASC-US），可能是炎症刺激引起的，但也有可能是癌前病变的早期表现。若是发现高度鳞状上皮内病变（HSIL），发展为宫颈癌的风险相对较高。因为这意味着宫颈上皮细胞已经出现了比较严重的异型增生，离宫颈癌更近一步。
如果是人乳头瘤病毒（HPV）检测阳性，情况也较为复杂。HPV有多种亚型，其中高危型如HPV16、18等与宫颈癌密切相关。如果是这些高危型阳性，虽然不是确诊宫颈癌，但持续感染可能会导致宫颈病变。不过，很多女性感染HPV后可以通过自身免疫力清除病毒。只有高危型HPV持续感染，才会增加宫颈癌的发病风险。所以，一项筛查阳性后，需要进一步检查，如阴道镜检查和宫颈活检，来明确是否存在癌前病变或者宫颈癌，以便及时采取相应的治疗措施。
