45岁女性月经走了几天又来了可能是排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜癌等原因导致的，女性需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、排卵期出血：女性在排卵期，体内激素水平变化可能导致子宫内膜部分脱落，引起出血。女性要注意休息，避免劳累。
2、子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可能引起不规则出血。女性应注意经期卫生，可以按照医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，通常可以调节子宫内膜。
3、子宫肌瘤：肌瘤可能影响子宫收缩，导致异常出血。女性需定期检查，可以按照医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗，一般可以抑制肌瘤生长和减少出血。
4、异常子宫出血：神经内分泌系统调节紊乱可引发异常子宫出血。女性要保持情绪稳定，可以按照医嘱使用丙酸睾酮注射液、人生长激素注射液等药物进行治疗，一般可以起到止血等作用。
5、子宫内膜癌：子宫内膜发生癌变可能出现异常出血。女性需要尽快检查确诊，可以按照医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、甲地孕酮片等药物进行治疗，一般可以起到一定的治疗作用。
女性需要注意观察月经周期和月经量的变化，保持良好的生活习惯。
