肚子通常是指腹部，孕妇晚上腹部硬硬的紧紧的一般是假性宫缩、胎动频繁、胎儿生长、孕妇姿势不当、消化不良等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、假性宫缩：子宫肌肉敏感性增加，表现为腹部发硬、发紧，通常没有规律，持续时间短，一般不伴有疼痛。建议患者谨遵医嘱，可通过改变姿势、休息等方式缓解，若频繁出现要及时就医。
2、胎动频繁：胎儿活动剧烈，表现为腹部局部变硬、变紧，孕妇能感觉到胎儿在腹中活动。建议患者谨遵医嘱，可轻轻抚摸腹部安抚胎儿，记录胎动情况，若胎动异常增多或减少要引起重视。
3、胎儿生长：子宫随着胎儿长大而扩张，表现为腹部有紧绷感，尤其在孕晚期，这是正常现象，一般不伴有其他不适。建议患者谨遵医嘱，穿着舒适的孕妇装，避免腹部受到压迫。
4、孕妇姿势不当：长时间保持一种姿势，表现为腹部局部压力增大，引起发硬、发紧，可能会有轻微不适。建议患者谨遵医嘱，调整姿势，适当活动，缓解腹部压力。
5、消化不良：胃肠蠕动减慢，食物积聚，表现为腹部硬、紧，可能伴有腹胀、打嗝等。建议患者谨遵医嘱，调整饮食，少食多餐，适当吃一些促进消化的食物，如酸奶。
孕妇晚上腹部硬硬的紧紧的可能是多种原因引起的。孕妇要密切关注自身情况，如有异常及时就医，遵循医生的建议进行处理。
