被小黑虫子咬了很痒，还肿了可能和过度抓挠、虫咬反应、过敏等原因有关，需要积极进行对症治疗。
1.过度抓挠：皮肤受到小黑虫子叮咬可能引发瘙痒，患者反复抓挠患处，造成皮肤黏膜受损，就可能有局部肿胀、疼痛等表现。通常不需要特殊处理，患者需注意保持局部清洁，避免抓挠，一般在3-7天就可逐渐自愈。
2.虫咬反应：虫咬反应是指昆虫叮咬皮肤而引起的皮炎性皮肤病，所以患者受到小黑虫子叮咬，也可能出现虫咬反应，导致叮咬处皮肤有瘙痒，以及红、肿、热、痛的反应。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，起到抗炎、止痒的作用。
3.过敏：如果小黑虫子带有毒液或者携带花粉，在叮咬患者后，就可能引发过敏，造成皮肤剧烈瘙痒、局部肿胀等。患者可及时在医生指导下使用炉甘石洗剂、盐酸西替利嗪片等药物治疗，有助于收敛皮肤，拮抗组胺相关的受体，缓解相关不适。
此外，继发性感染、中毒、特应性皮炎等也可能出现上述现象，建议患者及时就医查明情况后遵医嘱处理。
