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肺结核皮试准确率高吗

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蒋卫民 主任医师感染中心

三级甲等复旦大学附属华山医院

肺结核皮试结果只能作为诊断肺结核的一种参考依据,没有100%的准确率,所以肺结核皮试的准确率相对来说并不是特别的高,只能作为参考,不能作为诊断的标准。
肺结核皮试叫结核菌素试验,也叫PPD试验,就是在前臂的屈侧皮肤上注射结核菌素,48-72小时之后观察针刺部位的皮肤变化。如果只是皮肤红润,未出现结节,或者结节很小,直径小于5mm,就是阴性,说明未曾感染过结核分枝杆菌。如果结节的直径大于5mm,小于2cm,就是阳性,说明曾经感染了结核分枝杆菌。如果结节的直径大于2cm,而且周边出现水泡时,是强阳性,说明患者可能有活动性肺结核。
需要注意的是,患者应结合其他的辅助检查以及临床症状来综合分析,因为很多皮试会出现假阳性或者假阴性的结果,准确率相对来说是比较低的,还有部分接种过卡介苗的人群,要诊断肺结核,还需要通过检查痰结核菌涂片、支气管肺泡灌洗液、血沉、结核菌抗体以及干扰素试验等来诊断。
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