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嘴唇边黑色的一圈是什么

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

嘴唇边黑色的一圈,可能是唇周色素沉着、固定性药疹、内分泌失调、遗传因素、口周黑子病等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.唇周色素沉着:可能是由于长期的唇炎导致。唇炎使嘴唇及周围皮肤反复炎症发作,炎症刺激黑素细胞,使其功能活跃,产生更多黑色素,从而在嘴唇边形成黑色的一圈。也可能是因为长期舔唇、咬唇等不良习惯,对唇周皮肤产生刺激,引发炎症后色素沉着。首先要治疗唇炎,若唇炎是由于过敏引起,可口服氯雷他定片(抗组胺,减轻过敏反应)、西替利嗪片(缓解炎症)、依巴斯汀片(抑制组胺引起的炎症)。外用药物可选择他克莫司软膏(免疫调节,减轻炎症)、吡美莫司乳膏(抑制炎症细胞因子产生)、维生素E乳膏(滋润皮肤,促进修复)。同时要纠正不良习惯。
2.固定性药疹:因服用某些药物引起过敏反应,药物中的致敏成分导致局部皮肤出现炎症。嘴唇周围皮肤比较敏感,容易受累。炎症消退后,可留下色素沉着,形成黑色的一圈。常见的致敏药物有磺胺类、解热镇痛类等。首先要停用可疑致敏药物。色素沉着可外用氢醌乳膏(抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成)、壬二酸乳膏(抑制黑素合成)、维A酸乳膏(调节表皮细胞分化,减少色素沉着)。如果伴有瘙痒等症状,可口服马来酸氯苯那敏片(抗组胺)、氯雷他定糖浆(减轻过敏症状)、左西替利嗪片(缓解瘙痒)。
3.内分泌失调:如肾上腺皮质功能亢进,肾上腺皮质激素分泌过多,会影响黑色素代谢,使黑色素生成增多,在嘴唇边等部位出现色素沉着。另外,内分泌失调也可能与生活压力大、作息不规律等因素有关。需要调整生活作息,保持规律睡眠和饮食,缓解压力。可以口服维生素C片(抗氧化,抑制黑色素生成)、维生素E软胶囊(调节内分泌,抗氧化)、谷胱甘肽片(抗氧化,改善色素沉着)。同时可外用含有烟酰胺成分的护肤品(抑制黑色素转运)。
4.遗传因素:某些遗传基因可导致皮肤色素沉着增加,使得嘴唇边先天性颜色较深,出现黑色的一圈。这种情况一般在出生后就可能存在,并且家族中可能有类似情况。如果觉得影响美观,可使用美白护肤品,也可考虑激光美白等医美手段,但要选择正规医疗机构。
5.口周黑子病:这是一种遗传性疾病,主要表现为口唇周围、口腔黏膜等部位出现黑子(黑色斑点)。是由于基因突变导致黑色素细胞功能异常,产生过多黑色素。一般较难完全根治。可外用氢醌乳膏(减少黑色素)、维A酸乳膏(调节细胞分化)、水杨酸软膏(轻度剥脱角质,改善外观)。严重的情况可以考虑激光治疗或冷冻治疗,但有一定风险,需要谨慎选择。
使用上述药物时要谨遵医嘱,日常生活中注意防晒,避免紫外线刺激加重色素沉着。保持嘴唇及周围皮肤清洁,避免使用刺激性强的化妆品或护肤品。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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