当咳嗽时，左胸部会感到疼痛，按压时也会感到疼痛，这可能与肺炎、肺结核、物理损伤、胸膜炎、肋骨骨折等原因相关，建议及时就医，谨遵医嘱。
1、肺炎：是由细菌、真菌、病毒、支原体或衣原体等多种感染因子对终末支气管、肺泡或肺间质造成的肺部炎症反应。在这种炎症的影响下，胸腔内的液体会显著减少，导致胸膜、肺脏和胸壁之间产生摩擦。因此，在医生的建议下，应积极使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗；
2、肺结核：是一种由结核分枝杆菌导致的肺部传染疾病。当结核分枝杆菌侵入胸膜，咳嗽时可能会引起牵拉，从而导致咳嗽、左胸疼痛、按压也痛。因此，建议在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行积极治疗；
3、物理损伤：这是由于物理力量对胸部感觉神经纤维的刺激导致的疼痛。当患者吸入玻璃碎片或其他异物时，如果这些物质进入呼吸道，会引发强烈的刺激，导致患者不自觉地咳嗽。因此，建议尽快去医院进行手术治疗，取出异物，并在恢复期注意避免剧烈的运动，保持清淡的饮食，减少刺激。
4、胸膜炎：是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的肺膜和胸膜的炎症，可以导致胸部疼痛、咳嗽和呼吸困难等症状。胸膜炎需要遵医嘱使用合适的抗生素治疗，如异烟肼、利福平、头孢哌酮、氧氟沙星等，以减轻疼痛和其他症状。
5、肋骨骨折：肋骨骨折会出现肋骨疼痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时会更加明显。肋骨骨折需要在医生的指导下进行正确的治疗，主要包括局部制动、使用止痛药（如吗啡、哌替啶等）、手术修复。
除上述原因外，还可能是肋软骨炎、肺结核、肿瘤转移等疾病引起。建议患者就医检查明确诊断，对症治疗。
