自体脂肪丰鼻基底是一种方便、易行、有效的医美项目,是抽取自身大腿、臀部等部位的多余脂肪,经过纯化处理后,再注射到鼻基底部位,进而达到微调的目的。但自体脂肪丰鼻基底也存在一定的风险,最常见的术后不良反应有局部肿胀、以及长瘀斑、硬结等,严重时甚至会造成栓塞,使患者出现眼睛失明、皮肤坏死等危险情况。其中,栓塞是指不溶于人体血液的异物出现在血液中,随血液流动,并堵塞血管的现象。自体脂肪丰鼻基底引起血管栓塞如此严重,是什么原因呢?
自体脂肪丰鼻基底导致栓塞的原因:
自体脂肪丰鼻基底在采集脂肪的时候,会对采集部位进行麻醉处理,在抽取一定活性脂肪后,将脂肪进行提纯、过滤、静置半小时的处理,除去水分,再注射到鼻基底部位。如果操作过程中,医生误将脂肪注射入血管内,或者脂肪细胞未被吸脂器械完全、有效地液化,而导致注射时层次不立体,将脂肪颗粒引入血管,就容易堵塞血管,进而引起栓塞。一般血管被堵塞形成栓塞后血液无法正常循环,血管内的脂肪容易引起鼻部及其周围的皮肤坏死;还可能会堵塞眼动脉,使眼动脉支配区域的皮肤坏死,进而导致视野缺失,甚至是眼睛失明。
出现栓塞的情况该如何应对呢?
栓塞初期可能会出现皮肤疼痛、皮肤发紫等症状,随着时间的推移逐渐出现缺氧的情况,表现为皮肤颜色加深、长水泡等症状,此时医生应该立即停止操作,并将患者转移到相关科室进行急救,必要时还需辅以高压氧舱的治疗。
如何预防栓塞?
自体脂肪丰鼻基底的安全问题属于自体脂肪移植术的关键问题之一,如何降低手术并发症也已成为整形外科领域研究的热点。
目前在自体脂肪移植术中,临床上应用高频超声波来记录患者手术前后定点的软组织厚度、血流信号及注射部位的变化,研究表明其应用是更安全、有效的,不仅易于进行自体脂肪的采集、注射,还能增强麻醉效果,降低术后并发症发生的概率。患者本身也要在术前术后做好相应的护理工作,在做自体脂肪丰鼻基底前,应选择正规医院以及专业的医生,重点了解医院硬件设备是否完善,医生技术是否精湛,这样才能保障自身的安全和手术的效果。术后要饮食清淡,不能按压、揉捏手术部位,保持面部干燥、清洁。
【参考资料】
[1]自体脂肪注射移植在面部年轻化中的应用体会.肖强.美丽人生和谐世界——中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会、中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典暨第三届两岸四地美容医学学术论坛论文汇编.2010.中国会议
[2]受区肿胀预扩张技术在自体脂肪面部移植中的临床应用.郑燕婷.山东大学.2017.硕士