头油头痒的原因包括脂溢性皮炎、头皮糠疹、真菌感染、不良生活习惯、内分泌失调等，若出现头油头痒的情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、遗传、免疫等多种因素相关。头皮脂溢性皮炎表现为头皮油脂分泌增多，头发油腻，有红斑、鳞屑，可伴有瘙痒，严重时可出现渗出、结痂。患者可以在医生的指导下使用二硫化硒洗剂洗头，外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。
2、头皮糠疹：可能是由于头皮的生态平衡遭到破坏，如头皮油脂分泌过多、微生物菌群失调等。表现为头皮弥漫性、灰白色、细小的鳞屑，可伴有轻度瘙痒，梳头时鳞屑易脱落。可使用酮康唑洗剂等洗头，有助于去除鳞屑、减少油脂分泌，缓解瘙痒。
3、真菌感染：头皮被皮肤癣菌等真菌感染，如马拉色菌大量繁殖。除了头油、头痒外，还可能出现头皮红斑、丘疹，边界较清晰，有脱屑，真菌镜检阳性。可在医生指导下使用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
4、不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食等不良生活习惯，可影响内分泌和皮脂腺分泌功能，导致头皮油脂分泌过多，引发头痒。调整生活作息，保证充足睡眠，合理饮食，多吃蔬菜水果，适当运动，有助于改善头油头痒症状。
5、内分泌失调：体内雄激素水平相对升高，可刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而导致头油，过多的油脂堆积在头皮，易滋生细菌、真菌，引起头痒。保持良好的心态，规律作息，必要时可在医生指导下进行内分泌调节治疗。
平时不要过度搔抓头皮，以免抓破皮肤引起感染。避免使用刺激性强的洗发水或频繁更换洗发水。
