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死胎可以做人流吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

死胎是不适合进行人流手术的。死胎通常是指在妊娠的第20周之后,胎儿在子宫中不幸去世。对于妊娠不超过14周的孕妇,人流手术是合适的,因此死胎是不建议进行人流的。
死胎通常在两周内可以自然排出,因此选择等待自然分娩对孕妇的健康几乎没有太大的风险。如果孕妇决定等待自然分娩,但两周后仍然没有反应,建议进行人工引产,因为长时间下去可能会导致凝血风险增加。死胎在临床上可能表现为胎儿活动的暂停、胎心的消失、子宫不再扩大、乳房不再感到胀满、全身感到疲惫、食欲减退以及腹部的下坠等症状。大多数死胎能够通过阴道自行排出,而无需进行手术。通常情况下,如果胎儿在母体内死亡的时间超过四周,孕妇可能会面临血液凝固和功能损伤等并发症。因此必须在产后进行治疗以减少后遗症的发生。虽然死胎的引产过程与自然分娩相似,但由于胎儿体积较小,其出血情况通常比足月分娩要少,并且恢复速度也会更快。若无其他疑问,只需避孕3~6个月,便可以考虑再次妊娠。
然而,如果出现不正常的状况,如高血压或糖尿病,在考虑妊娠之前,可能需要先进行治疗。
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