很饿但是不想吃饭，想吐可能是妊娠、压力过大等非病理因素所致，也可能是慢性肠胃炎、胃肠功能紊乱、胆囊炎、抑郁症等病理因素导致的，需要及时治疗。
一、非病理因素
1、妊娠：如果患者为女性，最近进行过无保护措施性行为，突然出现很饿，但食欲不振、恶心呕吐，可能是妊娠所致。建议去医院进行尿妊娠试验、血hCG检查等，以便于明确是否已经妊娠。
2、压力过大：如果最近压力过大，也可能会导致食欲不振、恶心想吐，而且还可能引起失眠、脱发等。建议通过看小说、听音乐等释放压力，有助于缓解症状。
二、病理因素
1、慢性肠胃炎：若是长期出现很饿但食欲不振，而且还有恶心想吐、腹泻不止等症状，需要考虑是慢性肠胃炎。通常建议按医嘱用药治疗，比如复方消化酶片、多潘立酮片、多酶片等。
2、胃肠功能紊乱：如果长期处于异常的情绪状态，最近还出现很饿，但是吃不下还反胃的情况，需要考虑是胃肠功能紊乱。一般建议按医嘱使用多潘立酮片、盐酸伊托必利胶囊等药物进行治疗。
3、胆囊炎：胆囊炎与胆囊结石引起的梗阻、感染有关，若是本就患有胆囊结石，最近还出现很饿但食欲不振、上腹部剧烈疼痛等症状，可能是胆囊炎导致的。需要尽快就医，按医嘱使用消炎利胆片、阿托品片、熊去氧胆酸片等药物。
4、抑郁症：如果伴随出现思维迟缓、情绪低落、失眠多梦等症状，食欲不振、恶心想吐可能是抑郁症导致的。一般建议进行心理治疗，比如森田疗法、认知疗法、支持心理治疗等。
此外，食欲不振且恶心想吐可能是胃溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、恶性肿瘤等疾病所致，建议去消化内科、肝病科、肿瘤科等就诊。
