月经后总是不干净一般是内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、黄体功能不全、全身性疾病等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、内分泌失调：生活压力大、情绪波动、熬夜等因素。会引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使得激素分泌失衡，导致月经后淋漓不尽，常表现为月经周期紊乱，经期延长，月经量可多可少。建议患者谨遵医嘱，可通过调整生活方式，必要时药物调节激素水平。
2、子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉。会影响子宫内膜的正常修复和脱落，导致月经后仍有少量出血，常表现为经期延长，经量增多或月经结束后又出现少量阴道出血，色鲜红或暗红。建议患者谨遵医嘱，可能需要手术切除息肉。
3、子宫肌瘤：肌瘤可能会使子宫腔增大，影响子宫收缩，导致月经后出血时间延长，常表现为月经量增多、经期延长，可能伴有腹痛、尿频等压迫症状。建议患者谨遵医嘱，根据肌瘤大小、位置等情况选择药物或手术治疗。
4、黄体功能不全：黄体分泌的孕激素不足。会使子宫内膜不能完全转化，在月经来潮后，子宫内膜修复缓慢，导致月经后仍有出血，常表现为月经周期缩短、经期延长，易出现不孕或习惯性流产。建议患者谨遵医嘱，可能需要补充孕激素。
5、全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病。会影响凝血功能，导致月经后出血不止，常表现为月经量多、经期延长，同时可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血症状。建议患者谨遵医嘱，针对全身性疾病进行治疗。
月经后总是不干净需要引起重视。要注意观察出血量、颜色、伴随症状等。及时就医，进行妇科检查、超声检查、血液检查等，以明确原因并采取合适的治疗措施。
