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胎盘粘连最明显的症状

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

“胎盘粘连最明显的症状”的说法并不严谨。胎盘粘连比较明显的症状包括产后出血、胎盘娩出异常、子宫收缩不良、腹痛和产褥感染。出现这些症状应及时就医,遵医嘱处理。
1、产后出血:患者会出现产后阴道大量出血的情况。这是因为胎盘粘连在子宫壁上,正常的胎盘剥离机制受到影响,部分胎盘无法顺利从子宫壁剥离,导致子宫血管破裂出血,而且这种出血往往比较严重。
2、胎盘娩出异常:胎盘不能完整、顺利地娩出。正常情况下,胎盘在胎儿娩出后会自然从子宫壁剥离并娩出。但发生胎盘粘连时,胎盘可能部分粘连在子宫壁,医生在牵拉脐带时,胎盘不能正常娩出,出现胎盘残留的现象。
3、子宫收缩不良:子宫不能有效地收缩。胎盘粘连会影响子宫肌层的正常收缩功能,因为子宫肌层的收缩对于压迫血管止血等非常重要。当胎盘不能正常剥离,子宫就无法很好地收缩,使子宫摸起来比较软,不能像正常产后那样逐渐变硬变小。
4、腹痛:患者会感到腹部疼痛。这是由于胎盘粘连使子宫收缩异常,子宫平滑肌不断收缩试图排出胎盘,同时粘连部位也会刺激周围组织和神经,从而引发疼痛,这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的。
5、产褥感染:有出现产褥感染的可能。胎盘粘连导致的胎盘残留会使宫腔内存在异物,这就为细菌滋生提供了良好的环境,细菌感染后患者会出现发热、恶露有异味等症状。
如果孕期检查发现有胎盘粘连的可能因素,如多次刮宫史等,要密切关注孕期情况。产后如果出现上述症状,一定要尽快就医。在治疗过程中,患者要注意休息,加强营养补充,促进身体恢复。如果正在怀孕,要定期产检,及时发现胎盘的异常情况。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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