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经常遗精是肾阴虚还是肾阳虚

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余晓阳 主任医师中医学

三级甲等重庆市中医院

经常遗精既可能是肾阴虚,也可能是肾阳虚,还可能由其他因素导致,建议及时就医并遵医嘱治疗。
肾阴虚时,阴虚火旺,虚火扰动精室,可致遗精。此类遗精常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等症状。多因房事过度、久病伤阴、过服温燥劫阴之品等原因,使肾阴亏损,相火妄动。肾阳虚也可引起遗精,肾阳亏虚,精关不固,精液自遗。常伴有畏寒肢冷、神疲乏力、腰膝冷痛、阳痿早泄、舌淡胖苔白、脉沉弱等表现,多因先天禀赋不足、年老体衰、久病伤阳、房劳过度等因素所致。然而,除了肾阴虚和肾阳虚,湿热下注、心脾两虚等也可能引发遗精。如湿热下注者,遗精频繁,伴有口苦、小便黄赤、阴囊潮湿、舌苔黄腻等;心脾两虚者,遗精伴有心悸怔忡、失眠健忘、神疲食少、面色萎黄等。医生在诊断时会详细询问患者的症状、病史、生活习惯等,结合舌象、脉象等进行综合判断,以明确遗精的病因,进而制定相应的治疗方案,如肾阴虚者滋阴降火,肾阳虚者温补肾阳,湿热下注者清热利湿等。
日常护理方面,要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。节制房事,避免过度自慰。饮食上,肾阴虚者可适当多吃一些滋阴降火的食物,如百合、银耳、黑芝麻等;肾阳虚者可多食用羊肉、韭菜、核桃等补肾助阳食物。同时,要保持心情舒畅,避免焦虑紧张情绪,适当进行体育锻炼,增强体质。
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