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荨麻疹怎么确诊

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

荨麻疹的确诊需要综合考虑症状观察、发病时间和诱因、实验室检查、皮肤划痕试验以及排除其他疾病等方面。建议及时就医,谨遵医嘱。
1、症状观察:荨麻疹典型的症状是风团,表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起,伴有瘙痒。风团通常在数小时内消退,但容易反复出现。此外,还可能伴有血管性水肿,如眼睑、口唇、手背等部位的肿胀。
2、发病时间和诱因:了解荨麻疹的发病时间、持续时间以及可能的诱发因素。常见的诱因包括食物(如海鲜、牛奶、鸡蛋等)、药物(如抗生素、血清制品等)、感染(如病毒、细菌、真菌等)、物理因素(如冷、热、日光、摩擦等)、精神因素(如紧张、焦虑、压力等)和遗传因素等。
3、实验室检查:在某些情况下,医生一般会建议进行实验室检查,以帮助确诊荨麻疹并排除其他疾病。常见的检查项目包括血常规、血清总IgE和特异性IgE检测、过敏原检测等。血常规可以帮助判断是否存在感染;血清总IgE和特异性IgE检测可以了解患者的过敏状态;过敏原检测可以确定患者对什么物质过敏。
4、皮肤划痕试验:医生用钝器在患者皮肤上划一道痕,观察是否出现风团和红晕。如果出现,则为阳性,提示患者可能存在皮肤划痕症,这是荨麻疹的一种特殊类型。
5、排除其他疾病:荨麻疹的症状有时与其他疾病相似,如湿疹、药疹、接触性皮炎等。因此,医生需要通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查,排除这些疾病的可能性。
如果出现疑似荨麻疹的症状,应及时就医,由医生进行诊断和治疗。同时,患者要积极配合医生的检查和治疗,避免接触可能的诱发因素,以减少荨麻疹的发作。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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