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水痘结痂一直不掉

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。水痘的临床表现为发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹。
水痘结痂一直不掉可能是营养不良、局部感染、搔抓刺激、免疫系统异常、水痘病情较重等原因所致。建议及时就医,遵医嘱处理。
1.营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质可影响水痘的恢复,导致结痂不易脱落,还可能伴有面色苍白、乏力等症状。建议在医生的指导下服用多维元素片(21)、复合维生素B片等药物治疗,从而补充营养。
2.局部感染:水痘疱疹破裂后,如果继发细菌感染,可导致结痂延迟脱落,还可能伴有红肿、疼痛等症状。建议在医生的指导下使用抗生素类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、甲硝唑片等进行抗感染治疗。
3.搔抓刺激:搔抓水痘结痂处可导致结痂延迟脱落,还可能引起瘢痕形成等问题。应避免搔抓,可在医生的指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等缓解瘙痒症状。
4.免疫系统异常:自身免疫性疾病等可引起免疫系统异常,影响水痘的恢复,导致结痂不易脱落,还可能伴有发热、关节疼痛等症状。建议在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等糖皮质激素、免疫抑制剂进行治疗。
5.水痘病情较重:如果水痘病情严重,疱疹较多、较大,结痂可能需要更长时间才能脱落。建议在医生的指导下继续使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等治疗,同时可配合使用清热解毒的中药,如板蓝根颗粒、双黄连口服液等辅助治疗。
日常要注意保持皮肤清洁,避免搔抓水痘结痂处。饮食上要清淡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。如果水痘结痂一直不掉或出现其他异常情况,应及时就医。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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