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胎盘钙化度2级是什么意思

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

胎盘钙化度2级通常是指胎盘的成熟度达到Ⅱ级。由于胎儿生长发育过程中不断增加子宫内容积和增大血管密度等原因,使胎盘发生了一定程度的变化,最终达到怀孕后期正常状态下的一种生理表现,需要及时就医进行检查。
胎盘成熟度是由B超检查影像科的医生通过使用超声探头来进行胎盘形态学的观察,并根据胎盘是否出现绒毛板、绒毛板切迹以及是否存在不规则、较强的条形回声来进行胎盘的分级。当胎儿娩出后,由于子宫收缩等原因造成胎膜残留或破裂,此时会产生大量的蜕膜细胞和少量的血液进入血管中,从而形成新的胎盘组织并发生钙化。随着钙化的出现,胎盘的分级也会逐步提高。
胎盘成熟度Ⅱ级描述的是胎盘的绒毛膜板已经开始形成切迹,并且这些切迹可以扩展到胎盘的实质部分,但尚未触及基底层。此时,胎儿与母体之间存在着一个相对稳定而又不完全封闭的空间,称为“过渡性子宫”,即处于怀孕后期至分娩期这一特殊时期内的胎盘。这一时期通常指的是怀孕接近足月,也就是在怀孕36周之后出现的胎盘形状。此时子宫内膜已基本成熟,可以将胚胎种植于母体内。在这种情况下,胎盘的实质颗粒通常比0级和Ⅰ级胎盘要粗,并且可能会出现更强烈的回声或光团。
当胎盘的成熟度达到Ⅱ级时,不仅要密切关注胎盘的尺寸和厚度,还要确保相应的孕周和胎儿的大小与孕周相匹配。此外,还需考虑胎盘的具体位置,如位于宫底、子宫前壁、后壁或侧壁,或者胎盘的位置是否偏低等因素,以确定终止怀孕的最佳时机,并考虑是否可以选择阴道分娩或通过剖宫产来实现终止怀孕的目标。
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