鼻子用劲就耳鸣是不是鼻咽癌要根据具体情况来判断，可能不是鼻咽癌，也可能是鼻咽癌。
1、不是鼻咽癌：鼻子用劲就耳鸣可能是咽鼓管发出的响声，属于正常的生理现象，也可能是咽鼓管功能不良，鼓膜内陷导致的，如果伴随出现耳道灼热、耳痛等不适症状，则是中耳炎引起的。上述情况都与鼻咽癌没有明显的关系，及时前往医院，对症治疗即可。
2、是鼻咽癌：如果频繁出现鼻子用力耳鸣的现象，以及涕中带血、听力下降等不适症状，可能是鼻咽癌导致的。需要在医生指导下完善血常规检查、CT检查、磁共振成像等检查明确病因，然后遵医嘱接受合适的治疗方式，比如放射治疗、化学治疗、手术治疗等。