药流一般指药物流产。通常药物流产第五天了还在流血不一定需要清宫。
药物流产是通过服用药物使胚胎停止发育并排出体外的一种流产方式，一般在药物流产后，会有一段时间的出血，通常持续7到14天。在药物流产后的第五天仍有流血是比较常见的情况，可能是因为子宫内的蜕膜组织等尚未完全排出。但不能仅凭流血这一症状就判断需要清宫。如果出血量逐渐减少，颜色由鲜红变为暗红或褐色，且没有明显的腹痛、发热等症状，可能是正常的流产后出血过程，可以继续观察。如果出血量多且持续不减少，或者伴有剧烈腹痛、发热、异味等异常情况，可能是流产不全或发生了感染等，此时可能需要清宫处理。
此外，药物流产后要注意休息，避免劳累和性生活。注意观察出血情况和身体的其他症状，如有异常及时就医。同时，要按照医生的要求进行复查，以确保流产完全和身体恢复良好。
