人流一般指人工流产手术。人工流产手术后腹部绞痛很痛很痛可能是子宫收缩、子宫内膜炎、子宫穿孔、宫腔粘连、异位妊娠等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、子宫收缩：人流手术后，子宫会通过收缩来恢复正常大小。这种收缩可能会引起腹部绞痛，这是正常的生理现象。患者一般会感到腹部阵发性疼痛，同时可能伴有少量阴道出血。通常这种疼痛会在一段时间后自行缓解，不需要特殊的药物治疗，患者可以通过适当休息、局部热敷来减轻疼痛。
2、子宫内膜炎：人流手术过程中，如果消毒不严格或者术后护理不当，可能会引发子宫内膜炎。炎症刺激子宫，导致腹部剧烈疼痛，患者可能会出现发热、寒战等症状，同时伴有白带增多、异味。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
3、子宫穿孔：这是人工流产手术较为严重的并发症。手术器械可能会意外穿透子宫壁，引起腹部绞痛。患者可能会出现恶心、呕吐等症状，同时可能伴有阴道大量出血。如果穿孔较小，可在医生的密切观察下使用宫缩剂（如缩宫素注射液）、止血药物（如氨甲环酸片）进行保守治疗；如果穿孔较大或出现严重的内出血等情况，可能需要进行子宫修补术、腹腔镜手术等。
4、宫腔粘连：人流手术可能会损伤子宫内膜，导致宫腔粘连。当子宫试图排出经血等物质时，由于粘连的阻碍，会引起腹部绞痛。患者可能出现月经量减少、闭经等症状，同时可能伴有周期性腹痛。对于轻度宫腔粘连，可在医生的指导下使用雌激素（如戊酸雌二醇片）、孕激素（如黄体酮胶囊）等药物治疗，促进子宫内膜生长，分离粘连；如果粘连严重，可能需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术。
5、异位妊娠：如果人流手术后发生了再次妊娠，且为异位妊娠，也会引起腹部绞痛。受精卵在子宫体腔以外的部位着床，随着胚胎的发育，会对周围组织产生压迫和刺激。患者可能出现阴道不规则出血、晕厥等症状。患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片进行药物治疗，若出现腹腔内出血等紧急情况，可能需要进行输卵管切除术、输卵管开窗术等。
此外，患者要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。同时，要保持外阴清洁，勤换内裤。在饮食方面，应适当吃富含营养、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用辛辣、刺激性食物。
