头顶发出很臭的味道一般和卫生不良、脂溢性皮炎、头癣、毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等原因有关，建议及时就医检查，了解具体情况，然后遵医嘱处理。
1、卫生不良：长时间不洗头、出汗过多等导致头皮污垢堆积，细菌滋生，产生异味。应保持头部清洁，定期洗头。可在医生的指导下使用温和的药物洗发，如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。
2、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素可能导致脂溢性皮炎，表现为头皮油腻、红斑、鳞屑，伴有异味。注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物。可在医生的指导下使用复方硫黄乳膏、哈西奈德溶液等药物治疗。
3、头癣：由真菌感染引起，表现为头皮瘙痒、鳞屑、脱发，可伴有异味。避免与他人共用梳子、毛巾等物品。可在医生的指导下使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物治疗。
4、毛囊炎：细菌感染毛囊引起炎症。头皮出现红色丘疹，可伴有疼痛和异味。保持头皮清洁，避免搔抓。可在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
5、皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿破裂或继发感染时，可出现红肿、疼痛、异味等症状。可在医生的指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等。若囊肿较大或感染严重，可能需要做手术切开引流，手术原理是排出脓液，促进炎症消退。
日常注意保持头部清洁卫生，定期更换枕巾。避免搔抓头皮，防止损伤皮肤引起感染。注意饮食均衡，增强身体抵抗力。
