月经提前五天颜色褐色，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、黄体功能不足、放置宫内节育器等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.内分泌失调：长期精神压力大、作息不规律、过度减肥或肥胖等，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响激素分泌。雌激素分泌不足或孕激素分泌异常，使子宫内膜不能正常生长与脱落，提前出现少量剥脱出血，在宫腔或阴道内停留时间较长，氧化后变为褐色。可通过调整生活方式，缓解压力，规律作息，合理饮食，适当运动来改善。必要时可使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，恢复内分泌平衡。
2.子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，炎症刺激使内膜局部血管通透性增加，血液渗出，月经提前到来且量少，在阴道酸性环境作用下，血液中的铁元素被氧化，颜色变为褐色。常伴有腹痛、发热等症状。需根据病原体选用抗生素，如头孢呋辛酯分散片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等进行抗感染治疗，同时注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，治疗期间禁止同房。
3.子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，会使子宫腔内膜面积增大，子宫收缩受到影响，导致月经周期紊乱，提前出现少量出血。肌瘤影响了子宫的正常生理结构与功能，血液在宫腔内积聚时间久，颜色变深呈褐色。较小的肌瘤可定期观察，若肌瘤较大或引起严重症状，可能需要手术切除，如肌瘤切除术或子宫切除术，药物治疗可使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等，使肌瘤缩小，但有一定副作用，需在医生指导下使用。
4.黄体功能不足：卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足，导致子宫内膜不能维持正常的分泌期状态，提前发生剥脱出血，出血量少且流出缓慢，颜色褐色。可在排卵后补充孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等，以维持子宫内膜的稳定性，改善月经情况，同时查找黄体功能不足的原因，如是否存在甲状腺功能异常等并进行相应治疗。
5.放置宫内节育器：宫内节育器可能会刺激子宫内膜，引起局部炎症反应和子宫内膜的不规则脱落，导致月经提前且颜色异常。一般在放置节育器后的前几个月较为明显，身体适应后可能会有所改善。若症状较轻，可先观察；若出血较多或持续时间长，可使用止血药物，如氨甲环酸片、云南白药胶囊、葆宫止血颗粒等，同时可给予抗生素预防感染，如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、氧氟沙星胶囊等，若经过一段时间治疗仍无改善，可能需要考虑取出节育器。
使用上述药物时一定要严格遵照医嘱。日常护理要注意保持良好的作息规律，避免熬夜；合理饮食，均衡营养；适度运动，保持心情舒畅；注意经期卫生，使用合格的卫生用品；定期进行妇科检查，以便早期发现和处理妇科疾病。
