妊娠一个月腹痛像痛经可能是受精卵着床、先兆流产、异位妊娠、急性胃肠炎、盆腔炎等原因引起的，需要及时前往医院就诊。
1、受精卵着床：女性妊娠早期受精卵着床后，会造成轻度下腹痛，也会伴随少量阴道流血现象，通常持续2-3天就会自然消失，这是一种正常的生理现象，无需特别治疗。
2、先兆流产：还可使孕妇出现小腹疼痛，可有少量阴道流血且时间较长，综合临床表现，孕酮和人绒毛膜促性腺激素等含量可辅助确诊。
3、异位妊娠：妊娠部位断裂之前还会导致轻度腹痛并伴不规则阴道流血，综合临床表现，超声检查，血hCG水平可辅助确诊。
4、急性胃肠炎：因可表现为腹泻，从而导致下腹部有疼痛感，亦可伴呕吐，多有不适当的进食史，综合临床表现，超声检查及大便常规和病史可辅助确诊。
5、盆腔炎：妊娠早期孕妇出现阴道炎、子宫颈炎时，可能会波及盆腔，诱发盆腔炎发生盆腔组织出现充血、水肿，导致腹部出现一阵一阵疼痛现象。
妊娠第1个月腹部像痛经一样轻微疼痛时需及时到医院检查，以便及时找出病因，积极治疗。
