通常情况下，久咳不愈，晚上咳得厉害，可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺炎等原因引起的，需要在医生的指导下进行治疗。具体内容如下：
1.过敏性咳嗽：久咳不愈，晚上咳得厉害，可能是接触到花粉、尘螨等过敏性物质引起的过敏性咳嗽，患者可以在医生的指导下口服氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物来治疗。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘发病期间常表现为久咳不愈，晚上咳得厉害的现象，可以在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物进行雾化吸入治疗。
3.肺炎：久咳不愈，晚上咳得厉害，可能是肺部受到细菌感染引起的肺炎，可以在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗，同时保证充足的睡眠，避免长期熬夜。
