鉴别盆腔肿块是良性还是恶性，通常需要进行影像学检查、肿瘤标志物检测、病理检查、生长速度评估、症状观察等检查，若发现盆腔肿块，建议患者及时就医。
1、影像学检查：主要包括超声检查、CT检查等，超声检查是初步筛查盆腔肿块的常用方法，通过声波反射成像，能清晰显示肿块的位置、大小、形状、边界、内部回声等情况。CT检查可以更清楚地显示肿块与周围组织的关系，对于判断是否侵犯周围器官有重要意义。
2、肿瘤标志物检测：通过采集血液样本检测相关标志物，良性盆腔肿块时，肿瘤标志物一般在正常范围内或者轻度升高；而在恶性盆腔肿块中，肿瘤标志物常常会显著升高。
3、病理检查：主要有穿刺活检和手术切除活检两种方式，穿刺活检是在超声或CT引导下，用细针穿刺肿块获取组织样本进行病理检查。手术切除活检则是在手术过程中直接切除肿块进行病理检查，能获取更完整的组织信息。病理检查可以观察细胞形态、组织结构等，明确肿块是良性还是恶性，以及具体的病理类型。
4、生长速度评估：良性肿块生长速度一般较慢，可能数月甚至数年大小变化不明显；恶性肿块生长速度通常较快，在短时间内体积可能明显增大。
5、症状观察：良性盆腔肿块一般症状较轻，可能仅出现腹部隐痛、坠胀感等，对全身状况影响较小。恶性盆腔肿块除了腹痛外，还可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。根据这些症状特点可以初步推测肿块的性质，但不能仅凭症状确诊，还需要结合其他检查手段。
恶性肿块患者应尽早开展综合治疗，以提高生存率和生活质量。