微小病变可能不会发展成尿毒症，但并不绝对。
微小病变是一种导致肾病综合征的肾疾病，可能会导致患者出现蛋白尿、水肿等不适症状。尿毒症是肾衰竭的终末期表现，通常比较严重。而微小病变并不是很严重，如果患者合理治疗，如在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行治疗，同时注意日常护理，没有过量饮水，没有过量吃辣椒、大蒜等刺激性食物，则可以达到治愈目的，此时可能不会发展成尿毒症。反之，则可能会导致疾病不断加重，持续发展可能会出现尿毒症的情况。
建议患者保持良好的心态，出现不良疾病之后及时前往医院就诊治疗，以免疾病发展。
