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肛周脓肿手术后会形成肛瘘吗

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白文武 副主任医师中医学

三级甲等山东大学齐鲁医院

肛周脓肿手术包含肛周脓肿切开引流术和根治性手术,切开引流术一般会形成肛瘘,而根治性手术通常不会形成肛瘘。
1、肛周脓肿切开引流术:手术前会对局部进行消毒和麻醉,然后根据脓肿的大小作十字切口,清理脓腔内的坏死组织、脓液,使用碘伏纱条引流,等到脓液排完以后,使用无菌敷料覆盖后进行包扎。等到脓腔逐渐缩小就会形成肛瘘,这是一种正常的现象,主要是由于原发病灶没有做特殊处理。此时需要进行第二次手术,进行治疗,就能够完全治愈肛周脓肿。
2、根治性手术:该手术方式主要适用于单纯的、比较表浅的肛周脓肿。医生一般会在患者的肛门外做一个切口,将脓液排出,然后将内口和外口之间的组织全部切开,使脓腔充分暴露。帮助肉芽组织从脓腔底部向上生长,使脓肿部位逐渐愈合,该手术的特点就是处理了肛周脓肿的感染灶,引流更通畅,降低术后脓肿复发或形成肛瘘,相对比较彻底。
无论使用哪种手术方式进行治疗,术后都要保持局部的清洁卫生,饮食上应该吃小米粥、鸡蛋羹等清淡易消化的食物,避免吃麻辣烫、火锅、烧烤等辛辣刺激性的食物,以免影响术后的恢复。
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