皮肤起白色的小米粒，不痛不痒可能是脂肪粒、粟丘疹、汗管瘤、扁平疣、皮脂腺增生等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或其他合适的方式进行处理。
1、脂肪粒：脂肪粒是一种长在皮肤上的白色小疙瘩，约针头般大小，看起来像是一个小白芝麻。通常是由于皮肤微小伤口在自行修复过程中，生成了白色小囊肿。当出现在皮肤上时，表现为白色的小米粒状。一般没有其他明显症状。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗。
2、粟丘疹：粟丘疹起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可因遗传、皮肤损伤等因素引起。表现为白色或黄白色坚实性丘疹，表面光滑，不痛不痒。患者可以在医生的指导下使用维生素E软胶囊、尿素乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
3、汗管瘤：汗管瘤是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。可能与内分泌、遗传等因素有关。皮损为粟粒大小、多发性、淡褐色丘疹，稍高出皮肤表面。一般无自觉症状。患者可以在医生的指导下使用五妙水仙膏、氟尿嘧啶软膏、平阳霉素等药物进行治疗。
4、扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。可通过直接或间接接触传播。表现为略微隆起的扁平丘疹，一般为米粒至黄豆大小，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，颜色不定，通常为淡褐色、褐色或正常肤色，数目较多且密集。一般无自觉症状，偶有瘙痒。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
5、皮脂腺增生：皮脂腺增生是皮肤内正常皮脂腺增大所致，属于良性病变。可能与外伤、长期日晒等因素有关，表现为黄色或淡黄色丘疹，中央有脐凹，单个或多个，散在分布或群集。一般无自觉症状。患者可以在医生的指导下使用异维A酸胶囊、维胺酯胶囊、丹参酮胶囊等药物进行治疗。
患者皮肤出现白色小米粒状皮损时，应避免搔抓、挤压，以免引起皮肤损伤和感染。同时，要注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和护肤品。饮食上应避免辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果。
