通常情况下，手背一摸就有针刺感可能是局部受压、外伤、多发性末梢神经炎等原因引起的，具体分析如下：
1、局部受压：若手背长时间受到压迫，可能会局部血液和神经、肌肉功能障碍，容易引起刺痛、发麻等症状。建议患者及时活动手掌，避免长时间压迫手背。
2、外伤：若患者的手背受到外伤，通常会出现剧烈的疼痛症状，在平时用手去触摸受伤部位，还可能会引起刺痛症状。建议患者对局部进行热敷，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等药物来缓解症状。
3、多发性末梢神经炎：本病指由多种原因引起的多发性末梢神经损害。发病时，大部分患者可出现疼痛、末端肢体关节肿大等症状。建议患者遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
除上述原因外，该症状还可能是带状疱疹、颈椎病引起的，建议患者及时去医院就诊。
