一般情况下，嗓子痰多咳不出咽不下去，可能是痰的黏稠度高、慢性单纯性咽炎、扁桃体炎等原因引起的。具体分析如下：
1.痰的粘稠度高：通常来说，如果患者的痰无法排出，可能是痰的粘稠度高引起的，一般需要在医生的指导下采取雾化治疗来缓解。
2.慢性单纯性咽炎：慢性单纯性咽炎的患者一般会出现鼻咽顶部常有黏液与干痂附着的现象，会导致无法正常排出痰液。建议遵医嘱服用咽炎片、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。
3.扁桃体炎：如果患者的扁桃体因为局部感染患上了扁桃体炎，局部充血后就可能会阻碍痰液排出。建议遵医嘱服用匹多莫德口服溶液、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是反流性咽喉炎引起的，建议及时就医进行检查，对症治疗。
