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孕妇站着生孩子难产

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赵晓东 主任医师妇产科学

三级甲等北京医院

孕妇站着生孩子难产可能是骨盆骨折、产力异常性难产、胎儿畸形等因素引起的,需要及时进行治疗。具体内容如下:
1.骨盆骨折:难产是指阴道分娩时,产程进展不顺利,胎儿不能顺利娩出。而孕妇站着生孩子,容易导致盆骨出现严重的挤压伤,从而引起骨盆骨折,出现站着生孩子难产的情况。如果骨折移位不大,对位较好,可以采用顺产的方式进行生产;如果骨盆的形态发生改变,产道缩小、畸形,则有可能影响顺产,建议采用剖宫产进行分娩。
2.产力异常性难产:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力,是分娩的动力。产力异常性难产通常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两种情况。如果是子宫收缩乏力引起的该情况,建议遵医嘱使用缩宫素注射液、地西泮注射液等药物进行治疗,能够促进子宫收缩,缓解孕妇疲劳。如果是子宫收缩乏力引起的,建议遵医嘱使用硫酸镁来抑制宫缩,葡萄糖注射液用于补液、补充能量。若是以上情况在使用药物后,难产还是没有改善,建议采用剖宫产进行分娩。
3.胎儿畸形:如果生产时发现胎儿有先天性膈疝、颈部畸胎瘤、严重脑积水、无脑儿等情况,都有可能导致难产。建议胎儿有先天性膈疝、颈部畸胎瘤等情况,先采取剖宫产和胎儿治疗,能直接对出生缺陷儿进行畸形矫正手术,从而缓解难产。如果胎儿有严重脑积水、无脑儿等情况,一经确诊应行引产术终止妊娠。
为了进一步明确诊断,建议孕妇做血常规、血清高敏CRP测定、降钙素原检测、B超等检查。发现头盆不称者,应尽早制订分娩计划,做好择期剖宫产的术前准备,降低难产的风险。
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