斑秃通常不会导致小疙瘩的出现。但如果患者出现斑秃，并且头部有小红疙瘩，这可能是由于细菌或真菌的二次感染，以及毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、过敏性皮炎、湿疹等原因引起的，因此建议在医生的指导下采取积极的治疗措施，需要及时就医进行治疗。
1、毛囊炎：当患者的头皮被金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌等微生物侵害时，可能会导致毛囊炎的发生。这是因为头皮的斑秃部分没有头发来遮挡，使得头皮暴露在外，从而更容易受到感染，进而引发毛囊炎。红疹可能单独出现或同时出现，可能伴随着瘙痒和疼痛，一旦确诊，可以按照医生的建议使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
2、脂溢性皮炎：这可能与微生物的感染、皮脂的异常分泌以及患者较弱的抵抗能力等因素有关，通常会出现微小的红色斑块。当出现这些症状时，患者可能会逐渐出现糜烂、结痂和瘙痒等问题。按照医生的建议，可以使用他克莫司软膏、咪康唑氯倍他索乳膏等药品进行治疗。
3、头癣：当患者与他人共同使用毛巾、梳子等物品时，可能会受到真菌的感染。真菌对头皮的刺激可能导致头癣的出现，其症状为红色皮疹，并可能伴随着明显的瘙痒感。当患者抓挠时，可能会出现脱皮的现象。确诊后，可以按照医生的建议局部使用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏或口服灰黄霉素片等药物进行治疗。
4、过敏性皮炎：如果头部皮肤接触过敏原，会在局部形成炎症，引起瘙痒、疼痛等症状，也会生长炎性疙瘩。需要遵从医嘱服用盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等药物治疗。
5、湿疹：如果患者长时间生活在潮湿环境，可在头皮滋生细菌，引起红肿、瘙痒等症状，如果剧烈抓挠，可生长炎性疙瘩。需要在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、吡美莫司乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物治疗。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
