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同房后几天感觉下面流白带

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

同房后几天感觉下面流白带,可能是正常生理反应、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、排卵期变化等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、正常生理反应:同房刺激可引起女性生殖系统的反应,导致宫颈和阴道分泌更多白带以起到润滑和自洁作用。如果白带颜色正常、无异味、无瘙痒等不适,无需特殊处理,只需注意个人卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤即可。
2、阴道炎:同房可能破坏阴道内的微生态平衡,使得病原体如霉菌、细菌、滴虫等大量繁殖引发阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病白带呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒;细菌性阴道病白带增多,有鱼腥臭味;滴虫性阴道炎白带呈泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病可外用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,口服氟康唑片;细菌性阴道病用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓,口服甲硝唑片;滴虫性阴道炎采用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓,口服替硝唑片。
3、宫颈炎:同房过程中如果男方生殖器官卫生不佳或动作过于粗暴,可能损伤宫颈,导致病原体入侵引发宫颈炎。宫颈炎症刺激会使宫颈腺体分泌增多,白带呈黏液脓性。若是沙眼衣原体感染,可服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片,还可使用保妇康栓;淋病奈瑟菌感染用头孢克肟胶囊治疗,同时治疗期间避免同房。
4、盆腔炎:同房后细菌上行感染至盆腔,引起盆腔炎。炎症刺激可导致盆腔充血,阴道分泌物增多,白带可能伴有异味,还会出现小腹坠胀、疼痛等症状。治疗可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素静脉滴注或口服,联合妇科千金片、花红片等中成药辅助治疗,促进炎症吸收,治疗期间需多休息。
5、排卵期变化:若同房时间接近排卵期,在激素作用下白带会自然增多,变得稀薄、透明、拉丝状。这是正常的生理现象,有助于精子通过宫颈进入宫腔,一般不需要治疗,注意卫生,可通过排卵试纸或超声监测确定是否处于排卵期。
同房后流白带可能是多种原因导致的,应及时就医,进行白带常规、妇科检查等相关检查,以明确病因,然后遵医嘱进行针对性治疗,切勿自行用药延误病情。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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