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食管瘘肺脓肿,先消炎还是先补漏

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刘磊 副主任医师外科

三级甲等首都医科大学宣武医院

患者同时患有食管瘘、肺脓肿的情况下,应按照医生的指示先尽快封闭食管瘘口补漏,再对肺脓肿进行消炎。具体分析如下:
食管瘘是指食管与邻近器官的异常交通,可能是先天的也可能是后天撕裂、穿孔、病变侵蚀等原因导致的,食管瘘患者有可能会因严重感染、大出血、全身衰竭而导致死亡。所以原则上来说,应按照医生的指示先尽快封闭食管瘘口补漏,并加强引流,再对肺脓肿进行消炎。针对肺脓肿的具体种类,患者可以在医生的指导下使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美洛西林钠舒巴坦钠、注射用盐酸万古霉素等药物进行治疗。
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