女性下腹部疼恶心想吐，可能是痛经、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.痛经：如果是在月经期出现下腹部疼痛伴恶心想吐，多为痛经。主要是由于子宫内膜在经期合成和释放前列腺素，前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。疼痛刺激可通过神经反射引起胃肠道反应，出现恶心、呕吐。可通过腹部热敷缓解疼痛，如使用热水袋敷在下腹部。也可口服布洛芬缓释胶囊止痛，痛经宝颗粒调理月经、缓解疼痛，还可口服维生素B6片缓解恶心症状。
2.盆腔炎：盆腔炎症刺激可导致下腹部疼痛，炎症刺激盆腔内的神经，引起神经反射，同时盆腔充血影响肠道蠕动，可伴有恶心、呕吐。多因产后或流产后感染、经期卫生不良等引起。需卧床休息，可采取半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。可口服头孢克肟分散片、甲硝唑片联合抗感染，也可加服妇科千金片清热除湿、化瘀止痛。
3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，常见于输卵管妊娠。随着胚胎发育，输卵管膨胀，可引起下腹部一侧撕裂样疼痛，当血液积聚在盆腔或刺激肠道时，可引起恶心、呕吐。若怀疑异位妊娠，需立即就医，根据病情可选择甲氨蝶呤注射液保守治疗（适用于早期未破裂型且病情稳定者），若发生破裂、出血多则需手术治疗。
4.卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿蒂部较长，当体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时，囊肿易发生扭转，导致下腹部一侧剧痛，疼痛刺激可引起恶心、呕吐。一经确诊，需尽快手术切除囊肿，缓解疼痛。若疼痛剧烈，可在术前肌肉注射阿托品注射液缓解疼痛和胃肠道痉挛，同时静脉输注平衡液补充血容量，预防休克。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔等。这些异位的内膜在经期也会出血，引起周围组织的炎症反应和粘连，导致下腹部疼痛。疼痛可放射至腰骶部、会阴等部位，同时刺激肠道引起恶心、呕吐。可口服孕三烯酮胶囊抑制子宫内膜生长，缓解疼痛；达那唑胶囊使异位内膜萎缩；布洛芬片减轻疼痛。同时可根据病情考虑手术治疗。
使用上述药物时，一定要谨遵医嘱，若下腹部疼痛持续不缓解、加重或伴有发热、阴道出血等其他异常情况，应及时就医。
