一直干咳剧烈咳嗽无痰的原因包括咳嗽变异性哮喘、支原体感染、慢性咽炎、胃食管反流、药物副作用等，建议患者及时到医院进行治疗。
1、咳嗽变异性哮喘：以干咳为主要症状，通常在夜间或清晨加重。原因是气道高反应性，接触过敏原、冷空气等刺激后发作。建议避免接触诱发因素，可使用支气管扩张剂和抗过敏药物。
2、支原体感染：支原体感染可引起干咳，咳嗽较为剧烈。因为支原体侵袭呼吸道，引起炎症反应。需使用抗生素治疗，如阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊、左氧氟沙星片。
3、慢性咽炎：咽部不适，常表现为干咳，尤其在晨起或说话过多时加重。由于咽部黏膜长期受到刺激，如吸烟、饮酒、用嗓过度等，导致慢性炎症。应避免刺激因素，可使用清喉利咽的药物。如咽炎片、银黄含片、西瓜霜润喉片。
4、胃食管反流：胃酸反流至食管和咽喉部，刺激引起干咳。因为胃酸对呼吸道黏膜的刺激。应调整饮食，避免进食过饱、油腻食物等，可使用抑酸药物。如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片。
5、药物副作用：某些药物可能引起干咳，如降压药血管紧张素转换酶抑制剂等。因为药物对呼吸道产生刺激作用。应根据情况调整药物，一般停药后咳嗽可缓解。无需特殊针对此情况的药物，主要是调整用药。
如果一直干咳剧烈咳嗽无痰，应及时就医进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。在治疗过程中，要注意休息，避免过度劳累和刺激性食物。同时，要遵医嘱用药，不可自行增减药量。
