舌苔白有锯齿可能是脾虚湿盛、寒湿困脾、阳虚水泛、气血两虚、肝郁脾虚等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症用药。
1、脾虚湿盛：患者饮食不节制，损伤脾胃，或思虑过度，劳伤心脾，脾失健运，水湿内停，舌苔白厚有锯齿，伴有面色萎黄、神疲乏力、腹胀便溏等。可遵医嘱使用参苓白术散、健脾丸等药物健脾祛湿。
2、寒湿困脾：患者久居潮湿之地，或冒雨涉水，寒湿之邪侵袭脾胃，脾阳被困，寒湿内生，出现舌苔白有锯齿，同时有胃脘胀满、恶心欲吐、肢体困重等情况。可遵医嘱使用藿香正气丸、厚朴温中汤等药物散寒祛湿。
3、阳虚水泛：患者久病损伤阳气，或年老体衰，肾阳亏虚，不能温化水液，水湿上泛，舌苔白润有锯齿，伴有畏寒怕冷、腰膝冷痛、小便不利等。可遵医嘱使用真武汤、济生肾气丸等药物温阳利水。
4、气血两虚：患者先天不足、后天失养等原因导致气血两虚，脾胃运化无力，水湿内停，舌苔白有锯齿，还会有面色苍白、头晕目眩、心悸失眠等症状。可遵医嘱使用八珍汤、归脾丸等药物补益气血。
5、肝郁脾虚：患者长期情志不畅，肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，水湿内停，舌苔白有锯齿，伴有胁肋胀痛、情绪抑郁、食欲不振等。可遵医嘱使用逍遥散、柴胡疏肝散等药物疏肝健脾。
患者要注意饮食规律，避免吃生冷的食物。
