四逆汤和四逆散在组成、功效、主治病症、用药特点及临床应用方面存在明显区别。出现相关病症应及时就医并遵医嘱用药。
1、组成不同：四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。附子温壮肾阳，干姜温中散寒，炙甘草调和诸药并能健脾益气。四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草组成。柴胡疏肝解郁，芍药养血柔肝，枳实理气解郁，甘草调和诸药。
2、功效不同：四逆汤具有回阳救逆的功效。主要用于阳气衰微，阴寒内盛所致的四肢厥冷、恶寒蜷卧、神疲欲寐等症。四逆散具有透邪解郁、疏肝理脾的功效。用于阳郁厥逆证和肝脾气郁证，表现为手足不温、脘腹胁痛等。
3、主治病症不同：四逆汤主治少阴病，心肾阳衰寒厥证。四逆散主治阳气内郁，不能达于四末所致的四肢不温，以及肝脾气郁所致的胁肋胀痛、脘腹疼痛等症。
4、用药特点不同：四逆汤以大辛大热之药为主，药力峻猛，旨在回阳救逆，迅速恢复阳气。四逆散用药较为平和，以调理气机为主，通过疏肝理脾达到调和阴阳的目的。
5、临床应用不同：四逆汤主要用于心力衰竭、休克等重症的急救。四逆散常用于消化系统疾病如慢性胃炎、胆囊炎等，以及情志不畅所致的肝郁气滞等病症。
需要注意的是，四逆汤和四逆散均应在医生的指导下使用。使用过程中要密切观察身体反应，若出现不适症状应及时停药并告知医生。同时，应根据具体病情和体质选择合适的方剂，不可自行用药。
