洗完热水澡身上起红斑，还很痒，可能是水温过高、皮肤干燥、过敏反应、胆碱能性荨麻疹、感染性疾病等原因所致。建议及时就医，遵医嘱处理。
1.水温过高：洗澡水温度过高，刺激皮肤血管扩张，出现红斑和瘙痒，还可能伴有皮肤灼热感等情况。应调整洗澡水温，避免过热，一般症状可自行缓解。
2.皮肤干燥：本身皮肤缺水，热水澡使皮肤水分流失加重，导致红斑和瘙痒，还可能出现皮肤起皮等症状。洗澡后及时涂抹保湿霜，多喝水。
3.过敏反应：对洗澡时使用的沐浴露、洗发水等产品过敏，引发皮肤炎症，出现红斑、瘙痒，还可能伴有皮疹、水疱等情况。要停止使用可疑的变应原，还可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏药物。
4.胆碱能性荨麻疹：热水刺激导致体内乙酰胆碱释放，引起皮肤小血管扩张和通透性增加，出现红斑、瘙痒，还可能伴有头痛、腹痛等症状。避免热水刺激、剧烈运动等诱因，还可在医生的指导下口服富马酸酮替芬片、盐酸赛庚啶片、依巴斯汀片等。
5.感染性疾病：如皮肤感染细菌、病毒等，在洗澡后可能诱发或加重症状，表现为红斑、瘙痒，还伴随发热、乏力等情况。需要遵医嘱进行抗感染治疗，可使用阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等。
日常注意选择温和、无刺激性的洗浴用品。控制洗澡时间和频率，不宜过长过勤。保持室内适宜的温度和湿度。多喝水，补充水分。注意饮食清淡，少吃辛辣、海鲜等容易致敏的食物。穿着宽松、舒适的棉质衣物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。
