手掌大鱼际青紫色可能是寒冷刺激、外伤、肝炎等原因引起的，具体分析如下：
1、寒冷刺激：若患者处于低温环境中，容易受到低温刺激，体表毛细血管收缩，血液循环不畅，容易导致局部血液淤积，从而会使大鱼际处的皮肤呈现青紫色，还可伴有手指僵硬、麻木等症状。建议患者避免长时间处于低温环境中，还应注意保暖。
2、外伤：若手掌大鱼际处受到外伤，皮下毛细血管破裂，容易形成淤血，从而会使局部皮肤呈青紫色，还可伴有疼痛、局部肿胀等症状。患者可通过按摩、热敷的方式加快淤血吸收。
3、肝炎：在炎症的刺激下，肝炎患者的肝功能受损，容易导致大鱼际部位的毛细血管扩张，还可能会使局部淤血，从而会导致局部皮肤呈现青紫色，还可伴有恶心、食欲减退等症状。建议患者遵医嘱使用硫唑嘌呤片、双环醇片等药物进行治疗。
除上述原因外，该症状还可能与肝硬化、心功能衰竭等原因有关，患者应及时去医院就诊。
