通常情况下，声音沙哑很长时间了可能是大声说话导致的，也可能是喉炎、感冒等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.大声说话：如果从事老师、售货员等职业的人员长期大声说话，可能会出现声音沙哑很长时间了的情况。建议患者按照医嘱使用金嗓清音丸、黄氏响声丸、金嗓开音胶囊等药物进行治疗。
2.喉炎：喉炎是发生在喉部黏膜的炎症，一般会出现声音嘶哑、咳嗽、喉痛、烧灼感、异物感等症状，所以声音沙哑很长时间了可能是喉炎导致的，患者可以按照医嘱使用黄氏响声丸、清喉利咽颗粒、芩翘口服液等药物进行治疗。
3.感冒：感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，可能会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、声音嘶哑等症状，因此声音沙哑很长时间了可能是感冒导致的。患者可以按照医嘱使用维C银翘片、复方氨酚烷胺片、羚羊感冒片等药物进行治疗。
