一般来说，吃小儿柴桂退热颗粒了是否需要吃抗病毒药物要根据具体情况判断。
小儿柴桂退热颗粒是一种常见的儿童用药，主要成分有柴胡、桂枝等，有发汗解表、清里退热的作用，其主要用于治疗小儿外感发热，对于缓解发热、头身痛、流涕等症状有一定的效果。从中医角度看，其主要是通过调节机体的气血、解表散热来改善症状。
如果孩子的发热是由病毒感染引起的，且病情较轻，小儿柴桂退热颗粒可能在一定程度上帮助缓解症状，因为其可以通过调节机体的抵抗力来对抗病毒感染。但对于一些病毒感染较严重的情况，如流感病毒等引起的高热不退、精神萎靡等，可能需要联合使用抗病毒药物。
抗病毒药物可以直接作用于病毒，抑制病毒的复制和传播。例如，在流感病毒感染时，使用奥司他韦等抗病毒药物可以缩短病程，减轻症状。然而，不同的抗病毒药物有不同的适用范围和副作用。
如果孩子只是低热，精神状态良好，在服用小儿柴桂退热颗粒后体温逐渐下降，可能不需要加用抗病毒药物。但如果孩子持续高热、伴有咳嗽等其他严重症状，建议及时就医。医生会根据孩子的具体情况，如血常规等检查结果，判断是否需要加用抗病毒药物。
孩子用药要谨慎，家长不要自行决定是否加用抗病毒药物。如果对孩子的病情或用药有疑问，应及时就医。在医生的指导下合理用药，并且要注意观察孩子的症状变化，如体温、精神状态等，以便及时调整治疗方案。
