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真宫缩来临做剖腹产来得及吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

剖腹产通常是指剖宫产。当真宫缩即将到来时,是否可以进行剖宫产取决于宫口是否已经扩大。如果孕妇的宫口已经扩大,胎儿的头部已经下降到骨盆,并且剖宫产造成的伤害较大,不建议进行剖宫产。但是,如果孕妇刚开始产程,胎儿的头部位置较高,就可以考虑进行剖宫产。
真正即将分娩的宫缩是指宫缩逐渐增强,每隔5-6分钟会出现一次,每次持续时间不少于30秒,并且伴随着宫颈管的缩短和宫口的扩张。对于初次生产的妇女,如果出现从临产宫缩到宫口完全开放的情况,这种情况可能会持续11-12小时,而对于已经生产过的妇女,这一过程可能需要6-8小时。要判断孕妇是否有足够的时间进行剖宫产,必须综合考虑产程的进展速度和胎头的下降程度。在孕妇的宫口扩大到4-6cm之前,通常宫口的发展速度会比较缓慢。在这种情况下,通常可以及时进行剖宫产手术。然而,如果宫口扩大到4-6cm,产程的进展速度将会加快,因此在这种情况下,再次进行剖宫产可能会来不及。胎儿娩出后,随着胎头不断向下移动,羊水会逐渐减少,但并不会完全消失。如果胎儿的头部下降的速度相对较慢,或者胎头始终保持在一个相对较高的位置,比如位于0位或更高的位置,如果胎儿位于较低的位置,剖宫产可能会给孕妇的子宫带来较大的伤害,因此在这种情况下,可能没有足够的时间来进行剖宫产。
当真正的宫缩即将到来时,是否能够及时进行剖宫产,需要根据当时的实际情况来做出判断,不能做出假设,建议咨询专业妇产科医生的意见。
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